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August 02, 2005

【備戰前的產檢總回顧(下)】

20週,2005.4.6
在衛教處,聽護士說明,因為20週的產檢,健保局有給付超音波檢查,醫生還要寫報告,所以這次的檢查會比較詳細。進了診間,先看上次的抽血報告,母血唐氏症Down's Risk 值1/2556,但是AFP值,神經管缺損的機率超出正常值範圍許多,醫生說:「免驚啦!直接上診療檯用超音波檢查就知真章」。總之,一路檢查下來,包括臉、心臟、脊髓等,一切正常。baby剛開始一直用手遮著臉,醫生還拍拍我的肚子,要他讓一讓呢。




(422g;頭橫徑BPD:22w1d;大腿骨長度FL:21w6d;腹圍長度AC:21w0d)

24週,2005.4.28
儘管20週的產檢結果正常,對於AFP值過高,第一次當媽媽的我仍舊心存芥蒂,加上那陣子新聞報得沸沸揚揚的產檢超音波醫療糾紛,又看到學姐babechu在中山醫院做高層次超音波的經驗,更加深了做這項檢查的動機。可惜新竹國泰醫院沒有這項檢查,我的產檢醫生也不置可否,認為20週健保給付的超音波檢查,已經足夠。

從網路上得知馬階醫院有這項檢查,打電話過去詢問,竟然要先由其他醫師看過之後,認為有必要才會再轉給那位專作高層次超音波的醫生,和大部分網友說要提早預約的經驗很不同。東元醫院、空軍醫院也有所謂的高層次超音波,但從網友的敘述,跟我想作的項目有一段落差。之後,只得認命地一間間婦產科打電話詢問,何長富婦產科的護士,口口聲聲說4D就是高層次超音波,又有彩色照片跟DVD,像是做「胎兒寫真」,不合我的需求。最後決定到謝祖柏婦產科找林勁軍醫生,衝著接電話的護士相當專業,對我的提問水來土擋,游刃有餘,讓人很安心。

其實,高層次超音波跟一般的超音波相同,都是黑白2D,只是更仔細罷了。除了一般超音波所做的成長測量、胎位、羊水、胎盤位置、重大畸形的檢測外,還加做脊柱、頭、顏面結構、胸腔組織、胃腸、膀胱、腎的大小結構及四肢等特定的仔細檢查與測量。這位醫生到美國修業一年,專攻胎兒心臟超音波,檢查過程中,講解詳細,態度親切,有問必答,我們還帶著DV進去拍攝,一方面是給家人看,一方面是孕婦的腦容量有限,記不住這麼多東西。將近40分鐘的檢查,讓我安心不少。







25週,2005.5.6
上次產檢,護士先預告,這次的重點是50公克葡萄糖篩檢(glucose challenge test, GCT),檢查有沒有妊娠期糖尿病,要我至少空腹二小時。到衛教處領了一包頗為駭人的糖粉,和著水喝下去,一個小時後再抽血。超音波檢查,baby一切正常。接下來的超音波照片都長這個樣,黑黑一陀,baby已經長到塞滿一整張超音照片了,我覺得這張有點像「喇牙」耶。




(790g;頭橫徑BPD:25w6d;大腿骨長度FL:24w6d;腹圍長度AC:26w1d)

29週,2005.6.3
尿糖居然二個+號,衛教的護士一看,皺著眉質疑我,晚上吃些什麼了。
「只有吃營養餅乾啊!」我囁嚅道。
「你是說硬硬的那種餅乾?怎麼可能到二個+號?」護士很訝異,一付不敢相信的樣子。
進診間,上次的葡萄糖篩檢出來了,標準值140,我的數值是156,雖不滿意,尚可接受,免除喝100公克糖粉的酷刑,但醫生再看這週的尿糖二個+號,立刻要我少喝珍珠奶茶、甜食、澱粉類,多運動。
「這些我都很克制啊!」我很直覺的衝口而出,
「可是你吃不少冰淇淋喔!」langlang在一旁「熱心地」補充說明。
醫生當場笑出聲,「冰淇淋不是甜食,要不然是什麼?」
「啊…我以為是蛋白質咩。」我內心OS。好啦,我招了,這個月嗑了二大桶的Haagen-Dazs,尿糖會過關才奇怪呢。




(1348g;頭橫徑BPD:29w3d;大腿骨長度FL:29w1d;腹圍長度AC:30w1d)

32週,2005.6.24
經過上次的教訓,我謹遵醫囑,少吃多動,這次一路過關斬將,快速通關。在診療檯上,醫生照例看baby的生長情況,頭、心臟、兩胯間、大腿骨。
「baby的睪丸呢?在陰囊了嗎?」我假裝很隨性地問醫生。說實在的,每次超音波來到生殖器官,我就是一片模糊看不懂。
「一歲後,睪丸還沒掉到陰囊才是隱睪症。」醫生也很幽默地回答,「安心啦,球已入袋。」
「還是要少吃多動喔!」醫生依舊這樣叮嚀。
「啥?是因為baby的頭太大嗎?」我不能接受連續兩次產檢收到少吃多動黃牌警告。
「………」醫生笑了兩聲,無語。
baby呀,你老爸的頭不算小,腿不算長,你老媽只有臉還可以,腿是粗又短,難怪每次產檢,頭橫徑總是領先群倫,難為你囉。




(1994g;頭橫徑BPD:34w6d;大腿骨長度FL:32w6d;腹圍長度AC:33w2d)

34週,2005.7.6
之前肚子會長些痱子,小小紅紅的,不太癢。但是前幾天,突然的,肚臍以下的部份,長了一整片的疹子,又紅又癢,摸起來還粒粒分明,更恨的是,肚子已經大到彎腰低頭都無法看到發作的位置。忍了好幾晚「只」用指腹去搓肚皮,卻是飲鴆止渴,疹子好像會集結在一起,變得更紅更腫。終於,某個晚上睡夢中,抓癢的快感戰勝理智,十爪直接往肚子一陣猛抓,隔天醒來,照鏡子一看,破皮不說,摸起來更粗糙。

原本是7月8日才要產檢,決定提早掛號。心急不耐地等待叫號,總算輪到我看診,劈頭就問醫生該怎麼辦,「找皮膚科看啊,懷孕到這個時候,劑量輕的類固醇都沒影響。」嗚,折騰這麼久,解決的辦法卻一片蛋糕這麼簡單。產檢完,央求langlang買甜筒,來激勵自己,反正,破皮的地方已經結痂,硬著頭皮繼續忍吧。為此,langlang還笑說,我很像為考試而念書的學生,產檢完就要找藉口吃冰淇淋。




(2147g;頭橫徑BPD:34w0d;大腿骨長度FL:33w5d;腹圍長度AC:34w3d)

36週,2005.7.20
這次產檢,衛教護士落落長的講解待產準備跟注意事項,也發給醫院支持母奶哺育的小冊子,正式宣告進入備戰狀態。有點同情今天值班的衛教護士,光是在旁邊等待,我已經聽了一遍產兆跟母奶哺育,輪到我時,旁邊還有一個也是滿36週的孕婦,難道,集滿三枚36週孕婦可以換贈品嗎?

進診間,做完例行的超音波檢查後,正要提起我要做B型鏈球菌篩檢,醫生先發制人,叫我進內診室上內診檯。我一邊唉唉叫,一邊挪動龐大的身軀爬上去,光著屁股覺得頗為狼狽,很不優雅。護士在旁道:「生產時,你還要自己爬上產檯咧!」咳,沒必要這麼早就嚇我吧。醫生快狠準用鴨嘴撐開陰道取完檢體,我又得慢慢再爬下來,是誰說上台容易下台難的?




(2421g;頭橫徑BPD:37w5d;大腿骨長度FL:36w5d;腹圍長度AC:35w0d)


註1:就是看到這則新聞,讓我覺得該做高層次超音波。
http://www.tvbs.com.tw/news/news_list.asp?no=alisa20050322192431

註2:我是覺得3D跟4D超音波都沒必要,醫療價值不大,只是滿足爸媽的好奇心而已。下面這兩則新聞,就是我問到的那間「胎兒寫真」婦產科,真是幸好事先作過功課。
http://www.tvbs.com.tw/NEWS/NEWS_LIST.asp?no=jean20050531180603
http://www.tvbs.com.tw/news/news_list.asp?no=jean20050531164415

註3:儘管我擺明只找林勁軍醫生做高層次超音波,他不會因為不在那產檢而大小眼,檢查後,他還很熱心親自做衛教,教我們怎麼看心臟、顏面的超音波圖。不過,這位醫生話多,又容易閒扯淡,要有勇氣把話題拉回正題。檢查費用2500元(不含掛號費),比台北的一般行情貴上300元。

註4:看到網友剛出生的baby,因為感染B型鏈球菌而早夭,才知道有這項檢查的。聽說新版的孕婦手冊,健保有給付,我拿的是舊版,得自費,新竹國泰收費500大洋。
http://www.cdncare.com.tw/20050505/med/yybj/733350002005050419162250.htm

註5:我的產檢醫生的個人網站,他的風評不錯,身邊不少人都是找他產檢。不過,候診時間頗長,要有心理準備。 http://www.cgh.idv.tw

由 oxygen 發表於 August 2, 2005 11:46 PM| 文章分類: 懷孕【另一個心跳】

【迴響】

小莞:
若Baby在颱風那天出生的話,那小名要叫「馬沙」 or「瑪莎」呢?

 發表人: easa 發表於 August 10, 2005 11:06 PM

to easa
嗯,字馬沙,另字馬沙,自號第9號颱風,別名風雨生信心。這樣夠徹底了吧...

 發表人: oxygen 發表於 August 12, 2005 09:20 AM

咳...
這些記事看得我真是太感人了
超音波照片也超清楚的!!
看來真的是我肚皮太厚~都模模糊糊的...
說正經的
有照高層次真的比較清楚也安心~也知道比較多體內的設備!!
呵呵~

未來還要請教您育兒知識哩

 發表人: 娃若 發表於 October 25, 2006 10:02 AM

娃若
照完高層次超音波會比較安心,
對於寶寶的生長情形也比較瞭解!

 發表人: oxygen 發表於 October 27, 2006 07:20 AM

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